A hipertrofia mamária é caracterizada pelo desenvolvimento excessivo do volume das mamas, que pode ocorrer em diferentes fases da vida e por diversos motivos, entre eles: a obesidade, as alterações hormonais, os distúrbios glandulares, a gravidez, a menopausa, a diabetes e até mesmo por fatores genéticos. A hipertrofia pode ser classificada em quatro graus: leve, moderada, grande e gigantomastia.
O peso causado pelo excesso de mama provoca transtornos físicos graves, como dores de costas e alterações posicionais da coluna que prejudicam a qualidade de vida da mulher, além de complexos e distúrbios psicológicos, principalmente nas pacientes mais jovens. Estes complexos podem levar a mulher a alterar o seu comportamento social, o tipo de roupa e a evitar a prática de desporto.
Neste sentido, a mamoplastia de redução comumente designada por redução mamária é a solução para estes casos. O objetivo do procedimento é modificar a forma e o tamanho do peito para que se adeque à estrutura corporal da mulher.
Na Clínica Baptista Fernandes, antes do procedimento cirúrgico de Redução Mamária ou Mamoplastia de Redução, existe toda uma preparação e planeamento que são fundamentais para a definição do plano cirúrgico. Este processo está dividido em dois passos e são eles:
1 – Consulta de avaliação
O primeiro passo consiste numa consulta durante a qual o Dr. João Baptista Fernandes ou a Dra. Fátima Baptista Fernandes vai reunir todas as informações da paciente para entender a sua motivação e objetivos. Além disso, são tiradas medidas e fotografias para definir o plano cirúrgico.
2 – Exames e dúvidas
Este passo consiste em realizar exames para saber se está apta para realizar a cirurgia. Depois disso, poderá marcar uma nova consulta para apresentar os resultados dos exames e para esclarecer questões que possa ter em relação ao procedimento. A partir daí, avança para a cirurgia.
A mamoplastia de redução ou redução mamária é uma intervenção cirúrgica que consiste na redução do volume mamário e na melhoria da forma e do aspeto da mama. Existem muitas técnicas para a realização da redução mamária e, pelo menos, dois tipos de cicatrizes, mas em todos os casos há dois objetivos a atingir: elevar a auréola e o mamilo e reduzir o tamanho da mama.
Independentemente da técnica cirúrgica aplicada, ao realizar uma mamoplastia de redução, ficará sempre com uma cicatriz que pode ser vertical ou em T-invertido. No entanto, com os devidos cuidados pós-operatórios e após a recuperação total, a cicatiz ficará quase impercetível.
Cicatriz Vertical: Consiste numa incisão que se inicia à volta do mamilo e termina debaixo do peito.
Cicatriz em T-invertido: Consiste numa linha vertical desde a auréola até ao sulco inframamário (debaixo do peito) e uma linha horizontal ao longo do sulco (debaixo do peito).
Em ambos os casos, o tamanho da cicatriz debaixo do peito vai depender da base de implantação da mama, do seu prolongamento axilar e da distância entre uma mama e outra.
A mamoplastia de redução é realizada sob anestesia geral e tem a duração aproximada de 3 horas. A cirurgia não requer internamento, mas a paciente fica em observação por cerca de 8 horas após a mesma, tempo necessário para fazer analgesia.
Após o período de observação, a paciente sairá da clínica com compressas no peito e um sutiã elástico por cima. As compressas são retiradas dois dias depois ao iniciar as sessões de drenagem linfática, tal como os drenos, nos casos em que tenham sido colocados. As drenagens terão a periodicidade de, aproximadamente, três vezes por semana. Os pontos serão retirados ao fim de 8 a 10 dias, e o sutiã pós-cirúrgico deverá ser usado, dia e noite, durante um mês, devendo evitar-se o uso de sutiã com aros nos três meses após a cirurgia.
A paciente não poderá apanhar Sol durante o primeiro mês, nem fazer sauna durante os 3 primeiros meses. Em média a vida laboral poderá ser iniciada a partir do sétimo dia pós-operatório e a atividade física ao fim de um mês.
As cicatrizes, para além de serem tratadas pela terapeuta durante a drenagem linfática, requerem certos cuidados posteriores para se tornarem impercetíveis, como hidratar bem a pele do peito, aplicar creme cicatrizante e fitas de silicone ou poliuretano e usar compressão elástica.
Os exames médicos prévios são mandatórios pois podem existir condições de saúde que impeçam a realização da cirurgia. É obrigatório realizar uma ecografia mamária e uma mamografia para haver um registo antes da arquitetura da mama ser modificada. Se for fumadora é importante abster-se de fumar duas semanas antes e duas semanas depois da cirurgia. Deve informar o cirurgião e o anestesista sobre a medicação que toma.
O resultado final só é visível ao fim de 4 meses e as cicatrizes só estabilizam ao fim de 6 meses.